Сфера

Особенности стандартов оснащения поликлиники

Оснащение поликлиники — это не разовая закупка перед открытием, а обязательство, которое нужно поддерживать постоянно: оборудование должно соответствовать актуальным стандартам, иметь действующие сертификаты и проходить техническое обслуживание в срок, иначе учреждение рискует не пройти проверку или лишиться лицензии. Разобраться, что именно требуется для каждого кабинета — от смотрового до отделения реанимации — и как за этим следить на практике, без потери документов и просроченных сертификатов, помогают электронные чек-листы для поликлиники: они фиксируют состояние оборудования, сроки обслуживания и наличие сопроводительных документов в одном месте, а не в разрозненных бумажных журналах по отделениям.

Назначение отделений и кабинетов в поликлинике

В соответствии с принятыми стандартами в любом медицинском учреждении должны быть административные помещения и регистратура, в этих помещениях ведётся учет больных, где пациенты могут записаться на приём к определенным специалистам. Помимо этих помещений поликлиника имеет и другие отделения с кабинетами:

смотровой кабинет, здесь проводится профилактический осмотр и доврачебный прием;
для оказания первичной помощи и неотложной медико-санитарной помощи используются терапевтические или лечебные кабинеты;
кабинеты, где работают хирурги и травматологи,
а также проводятся перевязки, являются лечебно-диагностическими;
в отделении урологии, офтальмологии, отоларингологии, неврологии, кардиологии, эндокринологии и инфекционном отделении тоже действуют лечебно-диагностические кабинеты;
для проведения рентгенологии функциональной и ультразвуковой диагностики и процедур используют диагностические кабинеты;
кабинеты физиотерапии
В соответствии со стандартами на базе современных поликлиник работают врачебные и фельдшерские здравпункты, пациенты могут получать лечение в дневном стационаре, доступно отделение медико-социальной помощи, восстановительной медицины и платных услуг, где проводятся консультации и профосмотры, специалисты выдают медицинские заключения и другие документы.

В соответствии с особенностями устройства и назначения поликлиники меняются и актуальные стандарты, однако в любом случае необходимо исходить из общих нормативов:

1. Документация и Сертификация:

медицинское оснащение может быть использовано только при наличии сопроводительной документации, инструкции, сертификатов, подтверждающих качество и гарантии от производителя;

2. Стандарты и Безопасность:

что касается конструкции и устройства медицинского оснащения, то они должны соответствовать стандартам и требованиям, принятым на территории РФ. Таким образом удаётся практически полностью исключить возможность получения травм как у пациентов, так и у представителей персонала в процессе использования оборудования;

3. Техническое Обслуживание:

проведение технического обслуживания на постоянной основе, это необходимо во избежание неисправностей или получения некорректных данных в процессе использования. Если какие-то неисправности будут обнаружены, оборудование необходимо передать на ремонт в специализированный сервис.
Медстандарты актуальные по отношению к медицинскому оборудованию на сегодняшний день были приняты ещё в 1984 году, но в 2020 были внесены дополнения, представленные в приказе Минтруда и соцзащиты № 928н. Также нужно учесть правила их международных стандартов ISO, существует версия этих стандартов, адаптированная для использования в России — ГОСТ Р ИСО.

Для использования в амбулатории или в условиях стационара необходимо использовать оборудование не вызывающее никаких сомнений с точки зрения функционала и качества. Но оно в любом случае должно соответствовать требованиям к кабинетам в детской или взрослой поликлинике.

Требования безопасности к кабинетам

Обычно руководители медучреждений, не успевшие получить какой-то значительный опыт на этом поприще, очень озадачены тем, какими должны быть врачебные кабинеты в условиях поликлиники. Площадь кабинетов определяется в соответствии с принятыми стандартами, например, площадь кабинета медицинского психолога составляет 12 м², а терапевта — 18 м². В то же время для проведения ультразвуковых исследований достаточно 14 м². Узнать минимальную площадь помещения можно из приложения относительно порядка оказания медицинской помощи в соответствии с профилем.



Действующее законодательство определяет, какие условия должен обеспечить работодатель для своих сотрудников и посетителей. Для этого необходимо проводить проверки, направленные на исследование охраны труда, аттестацию рабочих мест и оценку состояния используемого оборудования. На основе полученных данных определяются меры, направленные на борьбу с актуальными в данном случае проблемами и снижение возможности получения травм, связанных с профессиональной деятельностью.

Обязанностями руководителя организации здравоохранения являются:

Гинекологический и урологический кабинет

Для проведения первичного осмотра врач использует кресла, кольпоскопы, негатоскопы, стетофонендоскопы, тонометры, весы, ростомеры, светильники хирургические, фетальные мониторы и допплеры, электрохирургические аппараты.

Лаборатория

Аквадистилляторы, оборудование для анализов, центрифуги и специализированная мебель, такая как столы, стулья, табуреты, вытяжные шкафы и другие элементы обязательно должны присутствовать в лаборатории.

Отделение анестезиологии и реанимации

Здесь необходимо такое сложное оборудование как аппараты ИВЛ, концентраторы кислорода, наркозно-дыхательные аппараты, хирургические отсасыватели, хирургические столы, шприцевые и инфузионные насосы, мониторы пациента, электрокардиографы.

Педиатрическое отделение и неонатология

Для работы с детьми, в том числе и недоношенными, необходимо оснастить отделение гигрометрами, ростомерами, столами для пеленания, термометрами, тонометрами автоматического и механического типа.

Дерматологическое отделение

Для работы дерматологов и косметологов нужны лампы-лупы и устройства для микроизучения кожных покровов.

Ортопедическое отделение и травматология

Специалистам нужны плантографы, угломеры, изделия для иммобилизации и медицинской эвакуации.

Офтальмологическое отделение

Используют авторефрактометры, фонари для проведения диагностики, щелевые лампы, скиаскопические линейки, элементы для определения очков — наборы линз и призм, таблицы и оборудование для их освещения, офтальмоскопы, периметры, проекторы знаков, тонометры для определения глазного давления, столы, экзофтальмометры.

Отделения реабилитации

Здесь пациентам нужны подъёмные механизмы, кресла-каталки и кресла-коляски, ходунки для детей.

Отделение ультразвуковой диагностики

Для работы специалисты используют портативные и стационарные УЗИ, как правило, медицинские подразделения выбирают оборудование от известных компаний.

Физиотерапевтическое отделение

Оснащается аппаратами для магнитотерапии и ингаляторами.

Отделение функциональной диагностики

В работе используются дефибрилляторы, динамометры, пульсоксиметры, спирографы.
В московских структурных поликлиниках есть кабинеты стерилизации, для их оснащения в соответствии с действующим приказом используют специальные контейнеры, баки, коробки, бактерицидные камеры, воздушные стерилизаторы, термостаты, системы ультразвуковой очистки. Отделения службы крови используют в работе донорские кресла и термоконтейнеры.

Этот обширный перечень оснащения можно считать базовым, то есть без представленного оборудования и мебели оказание медицинской помощи взрослым и детям невозможно. Но на этом оборудование для поликлиник не ограничено. Абсолютно все медпункты и поликлиники должны быть оснащены холодильным оборудованием. В лабораторных и фармацевтических холодильниках хранят препараты и кровь, помимо этого нередко в работе приходится использовать медицинские морозильники.

Какое оборудование нужно для получения поликлиникой лицензии

В медицинском учреждении есть обязательные помещения, которые нужно оснастить мебелью и оборудованием. Такими локациями являются помещение для ожидания, перевязочная, процедурный и физиотерапевтический кабинет, помещения для проведения операций и для содержания пациента перед вмешательством, хозяйственное и санитарное помещение, комната для персонала, которая обязательно должна быть оснащена санузлом.



Приказ Минздрава определяет не только перечень оснащения, также документ регулирует эффективность работы медицинского учреждения, его структуры и количество сотрудников в штате. Прежде чем приступить к работе и начать приём пациентов, нужно пройти процесс подготовки в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и купить нужное оборудование. Обязательным общеполиклиническим оборудованием для оснащения поликлиник являются:

Система сбора, хранения и переработки медицинских отходов
Автоматизированная информационная система медицинской организации
Инвалидные коляски: для детей и взрослых
Носилки-каталки: удобство и безопасность транспортировки
Точный перечень оборудования для кабинета определяется в зависимости от того, какой врач здесь будет работать. Вообще все кабинеты должны быть оснащены диагностическими устройствами, инструментами для работы и расходными материалами.

Кабинеты врачей общей практики оснащают:

аппаратами ИВЛ, ингаляторами и отсасывателями;
весами для измерения новорождённых, оснащённые ростомером;
оборудование для обработки, облучатели и прочее.
тонометрами, а также аппаратурой для определения пиковой скорости выдоха, пульса;
Также на качество работы всей поликлиники в целом оказывает влияние оснащение лаборатории. Здесь обязательно должны быть установлены новые центрифуги, экспресс-анализаторы и бинокулярные микроскопы.
В поликлинику пациенты обращаются за медицинской помощью. Здесь вам окажут первичную врачебную медико-санитарную помощь. Работать медицинская организация без использования эффективного и современного оборудования не может.

Специалисты не рекомендуют покупать оснащение без предварительного изучения данной сферы и знакомства с принятыми нормативами.

Покупка нового оборудования необходима не только новым объектам, но и организациям, работающим уже достаточно давно.

Если вы только планируете начать свою деятельность в данной сфере, то прежде всего нужно получить лицензию, позволяющую оказание медицинских услуг.

В приказе № 753 Минздрава РФ от 1 декабря 2005 г вы можете найти полный перечень требований и перечень актуального оснащения.
Фото предоставлены сервисом Freepick: freepik на Freepik и DC Studio на Freepik

Как электронные чек-листы помогают контролировать соответствие стандартам


Соблюдать все перечисленные требования — не разовая задача при получении лицензии, а постоянный процесс: сроки техобслуживания оборудования нужно отслеживать, сертификаты — вовремя обновлять, а соответствие каждого кабинета своим нормативам — регулярно проверять. Вручную удержать это по всем отделениям сразу сложно, особенно когда номенклатура оборудования и площадь кабинетов у каждого профиля свои. Электронные чек-листы для медицинских учреждений закрывают именно эту задачу: они фиксируют, что оборудование в каждом кабинете проверено, документы актуальны, а стандарты соблюдены — с историей проверок по каждому отделению в одном месте, а не в разрозненных бумажных журналах.